Yakarta: El indonesio Rudi Zafar, de 31 años, respiraba con dificultad y caminaba a fines de junio después de dar positivo en la prueba de COVID-19.
A pesar de su estado de debilidad, se mudó durante varios días de un hospital a otro para recibir tratamiento médico en su ciudad natal de Bekasi, en las afueras de la capital, Yakarta.
Incluso fue a Yakarta, pero todos los hospitales estaban llenos y no podían recibirlo.
La saturación de oxígeno de Zafar cayó por debajo de 90, pero no tuvo más remedio que quedarse en casa.
Sus vecinos le proporcionaron un tanque de oxígeno, pero aún estaba sin aliento.
“No hubo progreso. Mi pecho todavía se sentía apretado, y mi saturación continuó cayendo a 85”, le dijo a CNA el 13 de julio.
Los pacientes con problemas respiratorios son atendidos fuera de la sala de emergencias de un hospital administrado por el gobierno, a medida que aumentan los casos de la enfermedad por coronavirus (COVID-19), en Yakarta, Indonesia, el 1 de julio de 2021. Foto tomada el 1 de julio de 2021. REUTERS / Yuddy Cahya Bodiman
El Sr. Dhofar fue uno de los muchos en Indonesia a quienes se le diagnosticó COVID-19 pero no pudo acceder al tratamiento hospitalario debido a su exceso de capacidad.
A medida que el número de casos de COVID-19 en el país continúa alcanzando un récord, muchas áreas han experimentado un aumento de más del 200 por ciento de los casos.
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Con más de 2,9 millones de casos de COVID-19 y 77,500 muertes hasta ahora, Indonesia ha superado a India como el epicentro asiático del virus COVID-19. El miércoles (21 de julio), hubo 33,772 nuevas infecciones y 1,383 muertes.
Los expertos han expresado su preocupación de que el número real de casos pueda ser más alto que las cifras oficiales. Afirmaron que los casos no se registran ni notifican adecuadamente, y las capacidades de prueba y rastreo siguen siendo limitadas.
Los hospitales en Indonesia están casi llenos, especialmente en la isla de Java, donde la tasa de ocupación de camas (BOR) de muchos hospitales ha alcanzado el 90 por ciento, dijo la Dra. Leah Bartakusuma, Secretaria General de la Asociación de Hospitales de Indonesia el 5 de julio en una audiencia en Parlamento.
Se ha instado a las personas a que se aíslen en casa a menos que estén gravemente enfermas. Para garantizar que las personas que se aíslan por sí mismas en el hogar aún puedan recibir atención médica, el gobierno ha lanzado servicios de telemedicina gratuitos para pacientes con síntomas leves.
Los pacientes que hayan dado positivo por COVID-19 en un laboratorio del Ministerio de Salud recibirán un mensaje de WhatsApp con un enlace al servicio de telemedicina. También se proporcionan medicamentos gratuitos.
El gobierno dijo que el programa comenzó en el Gran Yakarta y se extenderá a otras regiones.
Sin embargo, la respuesta se mezcló con algunos que la encontraron útil, pero algunos se quejaron de que no recibieron un mensaje de WhatsApp del Ministerio de Salud.
También hay quienes afirmaron que el mensaje de WhatsApp llegó días después de dar positivo y ya era demasiado tarde.
El sistema de salud está roto
El último aumento en la propagación del coronavirus en Indonesia se produjo después de las vacaciones de Idol Fitri a mediados de mayo, cuando el movimiento de personas fue alto ya que muchos regresaron a sus lugares de origen a pesar de la prohibición de viajar.
El gobierno esperaba un aumento en los casos de COVID-19 y agregó hasta 72,000 camas de aislamiento, de las cuales unas 20,000 ya estaban ocupadas antes de las vacaciones.
Se agregaron un total de 7.500 camas en la unidad de cuidados intensivos, de las cuales unas 2.000 estaban habitadas antes de Eid al-Fitr.
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Sin embargo, el aumento de casos de COVID-19 después de Idul Fitri este año es mucho mayor que el aumento del 60 por ciento del año pasado.
El 13 de mayo, el primer día de Eid al-Fitr, se registraron diariamente un total de 3.448 casos de COVID-19. Dos meses después, el 13 de julio, las infecciones diarias se habían multiplicado más de 13 veces, hasta 47.899.
Las camas supletorias y los hospitales provisionales que el gobierno había proporcionado se llenaron muy rápidamente.
Los paramédicos atienden a las personas en la carpa de emergencia instalada para acomodar una ola de pacientes con COVID-19 en un hospital en Bekasi en las afueras de Yakarta, Indonesia, el sábado 10 de julio de 2021 (Foto: AP / Achmad Ibrahim)
El repentino aumento de los casos de COVID-19 está ejerciendo presión sobre el sistema de salud de Indonesia, que incluso antes de la pandemia era relativamente más débil en comparación con los países vecinos.
Antes de la pandemia, los datos del Banco Mundial mostraban que Indonesia tenía 1,2 camas de hospital por cada 1.000 personas, mientras que Malasia y Singapur tenían 1,9 y 2,4, respectivamente.
En un movimiento para reducir la presión sobre el sistema de salud, el gobierno ha dicho muchas veces que los pacientes con síntomas leves no deben ir a los hospitales y solo pueden ingresar las personas que cumplan con ciertos criterios.
“En particular, aquellos que tienen comorbilidades, especialmente cuando su saturación (oxígeno) está por debajo del 95 por ciento y aquellos que comienzan a sentir falta de aire, deben ser trasladados al hospital”, dijo el ministro de Salud, Budi Gunadi Sadkin, en una conferencia de prensa. El 21 de junio.
La búsqueda interminable de hospitales
Pero debido a que los hospitales están abrumados, es posible que las personas que cumplan con estos criterios no sean aceptadas y no tengan más remedio que aislarse en casa.
MDM Kartini, de 54 años, pasó recientemente por la terrible experiencia de buscar una familia en el hospital para los miembros de su familia que dieron positivo por COVID-19.
Cinco miembros de la familia Mdm Kartini terminaron autoaislados en casa, ya que no había camas disponibles en el hospital y no presentaban síntomas significativos.
El centro de salud local se enteró de su condición y les dio el número de contacto del médico.
En un momento, el sobrino de Madame Kartini, que tiene poco más de veinte años, comenzó a sentir que le faltaba el aire. La clínica de salud local intentó encontrarle un hospital, pero fue en vano.
“Llamamos al médico. Ella respondió varias veces, pero luego contrajo COVID-19 y se volvió menos receptiva”, dijo Madame Kartini.
La familia finalmente encontró un hospital para su sobrino después de una búsqueda constante. “Fue como decirle que iba a recibir una bonificación y un aumento”, dijo Madame Cartini sobre el alivio y la alegría que sintió en ese momento.
Sin embargo, la saturación de oxígeno de la madre de su sobrino bajó a 76. Después de varios intentos de encontrarle un hospital, intentaron cuidarla en casa con el oxígeno que le proporcionaban otros familiares.
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Mientras tanto, la condición de su hermana mayor se deterioró y finalmente murió en casa.
Mientras los oficiales estaban lidiando con otras muertes, la familia tuvo que esperar seis horas antes de que llegaran los oficiales para enterrar al difunto.
“El autoaislamiento no significa que sea seguro”, dijo Madame Kartini. “Si una persona tiene que aislarse por sí misma, el gobierno o la agencia deben monitorear la condición del paciente todos los días, si es posible”.
“No levantan la mano solo porque no todos pueden permitirse contratar servicios de atención domiciliaria, por lo que tiene que haber un mecanismo del gobierno sobre cómo se monitorea a las personas todos los días. Es un grito de ayuda”, agregó.
ARCHIVO: Personas con máscaras protectoras con sus cilindros de oxígeno afuera de una fábrica para ser rellenadas en medio de una ola de casos de enfermedad por coronavirus (COVID-19) en Yakarta, Indonesia, 12 de julio de 2021. REUTERS / Aging Dinar Ulviana
Al otro lado de la isla de Java, se vieron largas colas en los centros de oxígeno cuando la gente se apresuró a comprar oxígeno para los miembros de la familia que dieron positivo.
Estos centros de oxígeno, que en su mayoría son de operación privada, venden tanques de oxígeno y suministros de oxígeno para recargar.
El ministro de Salud, Sadiqin, dijo el 25 de junio que hay suficiente suministro de oxígeno en la isla de Java. A principios de julio, decenas de pacientes murieron en un hospital de Yogyakarta después de quedarse sin oxígeno.
En una conferencia de prensa el 5 de julio, el Ministro Coordinador de Asuntos Marítimos e Inversiones, Luhut Panjitan, dijo que la distribución de oxígeno se había interrumpido debido a un aumento de tres a cuatro veces en la demanda, y pidió a los productores de oxígeno que dedicaran todo su suministro a la medicina. necesidades.
“He visitado otros dos lugares, todos están agotados”, dijo el Sr. Faisal, un nuevo paciente que se recuperó de COVID-19, cuando se reunió en un centro de oxígeno en Yakarta el 8 de julio.
Quería comprar suministros de oxígeno para sus padres, quienes habían contraído el virus COVID-19 y tenían saturaciones de oxígeno por debajo de 90.
El Sr. Faisal se encontró con el centro de oxígeno en línea. Todavía estaba cerrado cuando llegó, pero decidió esperar y probar suerte.
Desde entonces, Indonesia ha recibido concentradores de oxígeno de Singapur y Australia también ha dicho que enviará concentradores de oxígeno y sus cilindros.
La muerte en el hogar es una preocupación creciente: ONG
El autoaislamiento en el hogar sin la atención médica y la supervisión adecuadas ha provocado la muerte de personas en el hogar, según las ONG.
El Centro de Investigación Sanitaria CISDI, con sede en Yakarta, informó que en la provincia de Java Occidental, más de 400 pacientes con COVID-19 murieron en la primera semana de julio mientras estaban aislados en sus hogares.
“El número total de pacientes que murieron en autoaislamiento en los últimos siete días ha llegado a 446 personas”, dijo el fundador de CISDI, Diah Saminarsih, en una conferencia de prensa virtual el 12 de julio.
Mientras tanto, LaporCovid-19, una coalición de ciudadanos de diferentes orígenes e institutos como la Fundación de Ayuda Legal de Indonesia (YLBHI) e Indonesia Corruption Watch (ICW), registró 740 muertes en el hogar entre junio y el 21 de julio en 16 provincias. Todos los fallecidos eran pacientes con COVID-19.
“Eso es lo que encontramos. Investigar esta tasa de mortalidad es como buscar cuerpos o víctimas de deslizamientos de tierra”, dijo Fariz Habban, coordinador de datos de LaporCOVID-19.
Reveló que entre los muertos se encontraban ancianos que murieron solos en casa durante el aislamiento, y los vecinos no descubrieron su muerte hasta unos días después.
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Si bien el Ministerio de Salud de Indonesia no tiene datos sobre el número de pacientes con COVID-19 que han muerto en el hogar, el jefe de prevención y control de enfermedades de Yakarta, el Dr. Doi Octavia, le dijo a la CNA que en las últimas semanas, la ciudad ha enterrado a unos 300 muertes Debido a los protocolos de salud COVID-19 todos los días.
La cifra incluyó de 30 a 40 muertes diarias en el hogar.
Este es el caso que hemos visto en los últimos días. Es posible que no todas las personas (que murieron) se hayan hecho la prueba de COVID-19, pero en el momento de la muerte, el médico o el trabajador de la salud realiza una entrevista, especialmente con los miembros de la familia que conocen el historial de enfermedad del fallecido.
“Por lo tanto, si sospechamos que es COVID-19, enterraremos el cuerpo de acuerdo con el protocolo estándar de COVID-19”, dijo el Dr. Octavia a CNA.
Una mujer llora mientras visita la tumba de un familiar en el cementerio de Rorotan, dedicado a los que murieron de COVID-19, en Yakarta, Indonesia, el 7 de julio de 2021 (Foto: AP / Tatan Syuflana).
Por tanto, es importante, añadió, que cuando alguien se enferma, alguien debe informar al jefe de la unidad de vecindario local de inmediato.
El Sr. Dhofar, quien fue hospitalizado y dado de alta después de casi dos semanas, solo tiene un mensaje: “No subestime el COVID-19. Cumpla con los protocolos de salud y no subestime la enfermedad como si no creyera que existe”. “
“Anteriormente, no pensaba que estuviera allí, pero después de que lo probé yo mismo, cambió 90 grados. Estaba en mi cuerpo, las radiografías de mis pulmones mostraron que mis pulmones eran blancos. No lo subestimes, Cíñete a los protocolos de salud y mantén la distancia “.
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